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小小孩清早起床喊腳痛，當心是這病在作怪！一名7歲的小一男童，突然不良於行，頻頻喊著腳在痛，尤其是一早剛起床時往往「痛到不想走」唉唉叫，家長一開始還以為孩子是單純的拒絕上學，沒想到就醫一檢查發現類風濕因子偏高，竟是罹患幼年型特異性關節炎。
幼年型特異性關節炎（JIA）過去稱為幼年型類風濕性關節炎，根據健保資料庫統計，發生率約為每十萬人中有5人，男女比率相當，全台每年的新增病例約200多人。
馬偕兒童醫院過敏免疫風濕科主任高羽璇說，幼年型特異性關節炎是一種自體免疫性疾病，主要好發在16歲以下青少年，從少關節型、多關節型到全身型共有7種類型。
其中較常見的是少關節型，主要侵犯全身1至4個以下的大關節處，包括膝、踝、手腕等部位；多關節型則是在肩關節、腳指與腳掌交接的蹠骨及指間關節等小關節處有5個以上發炎位置；嚴重的全身型關節發炎還會同時發燒、淋巴腺與肝脾腫大，預後相對較差。
高羽璇提醒，如果孩子不斷抱怨關節疼痛，或者有走路步伐不穩、跑步姿態歪斜，若不是短暫的腳酸或身體不適，且症狀持續一個月以上，便得留心是關節炎問題，延誤治療恐影響日後行走能力。
門診就另有一名8個月大嬰兒，髖關節在活動時會發出聲響，家長一直不以為意，直到2歲才發現孩子走起路來怪怪的，就醫觀察右側髖關節已突出，且有積水及腫脹，所幸轉介小兒風濕免疫科治療半年後逐漸好轉，走起路來已不再用「拖」的。
高羽璇說，幼年型特異性關節炎病童在早上易有晨僵現象，剛睡醒時關節間活動特別不順，但只要起床後逐漸活動，不適就會慢慢改善，與一般運動受傷後需要更多休息的症狀完全相反，家長可多留心觀察，目前已有各種治療方式，醫師會依不同情況給予藥物治療，必要時輔以復健或外科治療。
「叩！叩！叩！」國立海洋大學水產養殖系館樓梯旁每天傳出修鞋聲，退休台鐵剪票員葉文雄駐點敲敲打打已54年，每天風雨無阻。「校長都換了8人，我都還沒讀畢業！」一手修鞋好功夫，讓師生稱他為「修鞋博士」。
79歲葉文雄住樹林，每天搭火車到基隆再騎機車到海大，每周5天，除颱風天外從沒缺席。葉文雄說，他小學畢業後就學修鞋，20歲進台鐵，在八堵、平溪擔任調車、剪票工作，修鞋只是兼差。
25歲時他到海大打球，剛好一名老師鞋子破了，他順手補鞋，後來發現不少學生鞋子也易破，興起補鞋念頭，老師找了小房間讓他放鞋子，漸漸地「修皮鞋、補雨傘」口耳相傳，一晃半世紀了。
葉文雄回憶，以前修理一雙鞋只要10元，現在要100多元，走廊樓梯間旁不到2坪大暗室，擺著鐵鎚、銼刀、尖嘴鉗、車縫機，他說，銼刀要常磨才會利，鐵鎚要敲到恰到好處，「縫鞋子就像補衣服，要合腳。」
「老骨董啦，縫過後就可以穿很久」葉文雄撫摸陪伴他半世紀的古老車縫機，有如寶貝般看待，師生拿來的鞋子，有的鞋跟歪了，有的車線斷了，還有「開口笑」，每雙鞋就像師生出的「考題」，但葉文雄總迎刃而解。
被叫「修鞋博士」，他有點不好意思說「做工仔啦」，要當運動做到不能做為止，但他感嘆「賺無錢，沒人要學了，恐後繼無人」。葉文雄總叮嚀學生「修一修還可以用的，就不要隨便丟掉！」在海大看不到鞋子、雨傘壞了亂丟。
食品網路熱賣商品科學系老師陳泰源說，當學生時就來修，當老師後還是一樣。一名學生說，鞋子不管怎麼壞，阿伯都能修到好，最常修鞋跟磨損、鞋底脫落。
葉文雄不只修鞋，也修傘，基隆多雨，常有雨傘「骨折」，經他的巧手都能復原，修好後一把只賣10元，十分搶手。
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